ユマニチュードとは、イヴ・ジネスト氏とロゼット・マレスコッティ氏によって提唱されたコミュニケーションの手段、技術です。ユマニチュードは、「人とは何か」「ケアをする人とは何か」という哲学をベースとし150を超える技術で構成されます。

「あなたのことを、わたしは大切に思っています」と思いながらケアを実践し、「人間らしさ」を尊重する状況こそがユマニチュードであり、ケアを必要とするすべての人に使える技法だといえ、近年、日本でも認知度が上がっています。

ユマニチュードでは、基本となる４つの柱をもち、「見る」「話す」「触れる」「立つ」ことを掲げています。そのうち「見る・話す・触れる」の３つの柱は、一連の動作として同時に行うことがよいとされ、口腔ケアの際に実践しやすいため、紹介していきます。

見ることの中でも、同じ目線で目を合わせ「平等」を、正面から見つめることで「正直さ、信頼」を、長く見つめることで「友情・愛情」を示すメッセージとなります。「見る」を実践する際には、ベッドや椅子を動かしてでも、その人と視線をあわせることが重要で、その人に注意を集中してもらうことにつながります。口腔ケアの際も、初めの挨拶のときはもちろん、動作の合間で視線を合わせ、歯ブラシなどをご本人の視界に入るように見せることも、口腔ケアに集中する手段になるかもしれません。

「話しかけない」ことは「あなたは存在していない」というメッセージであるとされます。声のトーンは優しく、歌うように、穏やかに、相手の尊厳を認めた表現になることが重要です。また話せない方のケアをする際も、「オートフィードバック」という技法を用いるとよいとされています。自分たちが今実施しているケアの内容を実況中継することをオートフィードバックとよび、ポジティブな言葉を添えることでより効果的になるといいます。

口腔ケアの場面であれば「今から歯磨きをしますね。お顔を触りますね。お口に歯ブラシを入れますね。今、奥の歯を磨いていますよ。磨き残しがあったところがきれいになりました。さっぱりしましたね。気持ちいいですね」といった声かけをするとよいでしょう。予告する言葉（歯磨きをします。歯ブラシを入れます。）と実況中継（磨いていますよ。）、そこに「さっぱりしましたね」などのポジティブな言葉があるとより効果的にコミュニケーションがとれた口腔ケアができるでしょう。

ここまでユマニチュードとは、ユマニチュードの基本の柱のうち「見る」「話す」についてお話しました。次回は主にユマニチュードの基本の柱「触れる」についてご説明します。

参考文献
・本田美和子、イヴ・ジネスト、ロゼット・マレスコッティ、ユマニチュード入門、医学書院、2014
・Shirobe M et al., Association between Dementia Severity and Oral Hygiene Management Issues in Older Adults with Alzheimer’s Disease: A Cross-Sectional Study. I Int J Environ Res Public Health. 2023:20(5), 3841.